Heimplatzanfrage online

Sie sind nach der Suche nach einem Pflegeheimplatz für sich selbst/ihre Angehörige/Freunde oder Bekannte?

Gerne können Sie das Heimplatzanfragedokument mit Ihren persönlichen Daten ergänzen, eine Kollegin unserer Einrichtung nimmt anschließend mit Ihnen persönlichen Kontakt auf. 

 

 

Ihre Ansprechpartner:

Pflegedienstleitung
Jasmin Takafi-Aksoy

Bürgerspital, Spitalstraße 2 - 8

Leiterin Bürgerspital
Claudia Riedelsheimer

Bürgerspital, Spitalstraße 2 - 8

Anfrage zur Heimaufnahme

  1. Ihre persönlichen Angaben Vermittler/Betreuer

  2. Kontaktieren Sie mich bitte erforderlich
  3. Persönliche Angaben der pflegebedürftigen Person

  4. Aktueller Gesundheits-/Pflegezustand der aufzunehmenden Person

  5. Aktueller Pflegegrad erforderlich
  6. Ist Treppen steigen möglich? erforderlich
  7. Gewünschte Unterbringungsform: erforderlich
  8. Bestehende Dokumente (Zur Verfügung stehende Dokumente auswählen und eine separate E-Mail an j.takafi@buergerspital-donauwoerth.de senden)
  9. Ja, ich möchte weiteres Infomaterial erhalten